Пища
Потребляемые углеводы включают усваиваемые и неусваиваемые формы (к последним относятся пищевые волокна). Основными усваиваемыми углеводами является крахмал и дисахариды, которые после переваривания всасываются в виде глюкозы, галактозы или фруктозы. Они транспортируются портальной веной в печень, где галактоза и фруктоза превращаются в глюкозу.
Роль печени в обмене углеводов
Печень — важный орган гомеостаза глюкозы. В этом органе после приема пищи запасается избыток глюкозы в виде гликогена; кроме того, гликогенолиз и глюконеогенез, происходящие в этом органе, поддерживают уровни глюкозы крови в период между приемами пищи.
Поступление и выход глюкозы из печени контролируются концентрацией ключевых метаболитов и активностью ферментов. В отличие от большинства внепеченочных тканей глюкоза поступает в клетки печени относительно легко. В гепатоцитах глюкоза фосфорилирует-ся глюкокиназой, обладающей меньшей аффинностью (большей Км), чем гексокиназа (идентичный по действию фермент во внеклеточных тканях), позтомутолько небольшие количества глюкозы при нормальной концентрации ее в крови захватываются печенью, тогда как другие ткани (например мозг) захватывают глюкозу более эффективно. Активность глюкокиназы возрастает с увеличением уровня глюкозы в крови, и печень, таким образом, удаляет избыток глюкозы из портального кровотока после приема пищи. После захвата и фосфорилиро-вания зта глюкоза откладывается в печени в виде гликогена.
Гликогенолиз. У хорошо питающихся людей запасы гликогена в печени могут составлять до 10% веса органа. Это своего рода буферный механизм поддержания уровня глюкозы крови в промежутках между приемами пищи. Процесс, при котором глюкоза высвобождается из печени, называется гликогенолиз.
Ключевой регуляторный фермент гликогенолиза — фосфорила-за — находится под контролем нескольких гормонов.
Глюконеогенез. В печени в глюкозу превращаются лактат, глицерин и аминокислоты, в частности аланин. Это так называемые глюкопластические субстраты. Лактат постоянно образуется при окислении глюкозы в мышцах и эритроцитах и превращается в глюкозу в печени (цикл Кори). Алании образуется в мышцах путем трансаминирования пирувата, продуцируемого из глюкозы при гликолизе. Печень обладает большой способностью к извлечению аланина из крови.